Descripción
La funduplicatura laparoscópica es una solución eficaz y duradera para pacientes con Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) severa o que no responden a los tratamientos médicos. Este procedimiento, de mínima invasión, busca restaurar la función de la válvula que impide que el ácido estomacal regrese al esófago. Consiste en envolver la parte superior del estómago (el fundus) alrededor del esfínter esofágico inferior (EEI) y coserlo en su lugar, creando una barrera que refuerza el EEI y previene el reflujo. Es especialmente efectiva cuando la ERGE está asociada a una hernia hiatal.
Beneficios
- Alivio duradero del reflujo: elimina o reduce significativamente la acidez, regurgitación y otros síntomas
- Reducción de la dependencia de medicamentos: muchos pacientes pueden dejar o disminuir drásticamente el uso de antiácidos
- Prevención de complicaciones: protege el esófago del daño crónico, reduciendo el riesgo de esofagitis y úlceras
- Mejora de la calidad de vida: permite disfrutar de una dieta normal y dormir sin interrupciones
- Mínimamente invasiva: menor dolor postoperatorio, menor estancia hospitalaria y recuperación más rápida
- Cicatrices más pequeñas y mejor resultado estético
¿Es doloroso?
El procedimiento en sí no es doloroso ya que se realiza bajo anestesia general. Después de la cirugía, sentirá dolor en las pequeñas incisiones y algo de molestia abdominal o dolor de hombro (por el gas), pero estos síntomas se controlan eficazmente con analgésicos.
¿Para qué sirve?
Tratar la ERGE severa que no mejora con medicamentos, corregir la debilidad del esfínter esofágico inferior (EEI), reparar hernias hiatales que contribuyen al reflujo, prevenir el daño esofágico a largo plazo y sus complicaciones, eliminar la necesidad diaria de medicamentos para el reflujo.
Mitos
- La cirugía de reflujo es muy riesgosa y siempre tiene efectos secundarios graves - Realidad: Es un procedimiento seguro y bien establecido
- Una vez operado, no se puede vomitar ni eructar - Realidad: La capacidad para eructar y vomitar generalmente se recupera
Proceso
- Evaluación preoperatoria exhaustiva incluyendo estudios de imagen
- Aplicación de anestesia general
- Realización de pequeñas incisiones para acceso laparoscópico
- Movilización del esófago y reducción de hernia hiatal si está presente
- Envoltura del fundus gástrico alrededor del esófago inferior
- Fijación de la funduplicatura con suturas
¿Hospitalario o Ambulatorio?
Procedimiento hospitalario. La estancia usualmente es de 1 a 2 días
Tiempo del Procedimiento
La cirugía suele durar entre 1.5 y 3 horas
Anestesia
Anestesia general. Usted estará completamente dormido durante la intervención
Tiempo de Recuperación
Actividades ligeras: se pueden retomar en 1 semana. Actividades normales: generalmente en 2-4 semanas. Actividad física intensa: debe evitarse por al menos 6 semanas
Recomendaciones Post-Procedimiento
- Seguir la dieta postoperatoria indicada (líquidos, blandos, sólidos suaves)
- Evitar alimentos que causen gases o distensión
- Tomar los medicamentos según lo prescrito
- Evitar levantar objetos pesados o realizar esfuerzos abdominales
- Caminar regularmente para promover la recuperación
- Asistir a todas las citas de seguimiento para asegurar una buena evolución
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