Hernias (Inguinal, umbilical, hiatal)

Descripción

Las hernias son una condición común donde un órgano o tejido protruye a través de un punto débil en el músculo o tejido que normalmente lo contiene. Las hernias pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo, siendo las más frecuentes la inguinal, la umbilical y la hiatal. Aunque pueden no causar síntomas al principio, con el tiempo suelen agrandarse y pueden provocar dolor o complicaciones graves, requiriendo generalmente una intervención quirúrgica para su reparación.

Causas

Debilidad congénita: algunas personas nacen con áreas de la pared muscular más débiles
Esfuerzo repetitivo: levantar objetos pesados, tos crónica, estreñimiento con esfuerzo
Obesidad: el exceso de peso ejerce presión adicional sobre la pared abdominal
Embarazo: la presión intraabdominal aumenta y los músculos abdominales se estiran
Envejecimiento: los músculos se debilitan con la edad
Cirugías previas: una incisión quirúrgica puede ser un punto débil

Síntomas

Bulto o protuberancia visible o palpable que desaparece al acostarse
Dolor o malestar especialmente al levantar objetos, toser o esforzarse
Sensación de pesadez o presión en la zona afectada
Ardor o dolor en el área de la protuberancia
Hernia Inguinal: bulto en la ingle que puede extenderse al escroto en hombres
Hernia Umbilical: protuberancia alrededor del ombligo
Hernia Hiatal: ardor de estómago, reflujo gastroesofágico, dificultad para tragar

Complicaciones

Incarceración: el tejido queda atrapado en el orificio de la hernia
Estrangulación: el tejido atrapado pierde suministro de sangre causando necrosis
Emergencia médica que requiere cirugía inmediata
Obstrucción intestinal si el intestino queda atrapado
Infección y gangrena del tejido estrangulado

Factores de Riesgo

Antecedentes familiares de hernias
Condiciones que aumentan la presión abdominal: estreñimiento crónico, tos crónica
Obesidad y sobrepeso
Embarazo múltiple
Fumar: debilita los tejidos conectivos
Ciertas enfermedades como fibrosis quística

Estadísticas en México

Las hernias son una de las patologías quirúrgicas más comunes en México. La hernia inguinal es particularmente prevalente, afectando a un porcentaje significativo de la población, con mayor incidencia en hombres. Las hernias umbilicales son comunes en niños y adultos, mientras que las hiatales son frecuentes en adultos mayores. Su manejo quirúrgico es uno de los procedimientos más realizados en hospitales mexicanos.